Keuzehulp aanvullende verzekering en tandartsverzekering
Een basiszorgverzekering is verplicht voor iedereen. Maar of je een aanvullende zorgverzekering neemt, dat kies je helemaal zelf. Bijvoorbeeld omdat je een vergoeding wilt voor fysiotherapie, alternatieve geneeswijzen of de tandarts. Is een aanvullende verzekering het geld wel waard? Het antwoord op deze vraag lees je in dit artikel.
Na het lezen van dit artikel heb je antwoord op de volgende vragen.
- Welke dekkingen zitten in het aanvullend pakket?
- Waar moet ik op letten bij aanvullende dekkingen?
- Hoe kan ik uitrekenen of een aanvullende verzekering gunstig is voor mij?
Ook interessant voor jou: In 7 stappen naar een nieuwe zorgverzekering
Soorten aanvullende verzekeringen
Aanvullende verzekeringen zijn er in soorten en maten. Sommige verzekeraars werken met modules voor zorgsoorten, bijvoorbeeld voor zorg op reis, voor spieren en gewrichten en voor brillen en lenzen. Maar bij de meeste verzekeraars kun je kiezen uit een aantal verzamelpakketten, die oplopen in prijs, in de hoeveelheid vergoedingen en in de hoogte van de vergoedingen. Het goedkoopste pakket bevat bijna altijd fysiotherapie plus nog een paar andere vergoedingen, bijvoorbeeld voor anticonceptie, alternatieve geneeswijzen en de eigen bijdrage voor kraamzorg. Maar er zijn ook combinaties met spoedzorg in het buitenland, vaccinaties en tandzorg na een ongeval. Verder kun je kiezen voor een vergoeding voor brillen en contactlenzen, tandzorg, hoortoestellen, vruchtbaarheidsbehandelingen en sterilisatie.
Er zijn speciale aanvullende verzekeringen voor studenten en jongeren, voor gezinnen en voor ouderen. In het aanvullende pakket kunnen ook verschillende preventieve vergoedingen zitten, zoals toegang tot gezondheidsapps, online zelfhulpcursussen en een online check op huidkanker.
©Production Perig - Perig MORISSE
Fysiotherapie
Voor veel mensen is de dekking van fysiotherapie een belangrijke reden om een aanvullend pakket te kiezen. De basisverzekering vergoedt alleen voor kinderen maximaal 18 behandelingen door een fysiotherapeut. Volwassenen betalen de fysiotherapeut vanaf de eerste behandeling zelf. Alleen als je een bepaalde chronische aandoening hebt, kun je vanaf de 21ste behandeling een vergoeding krijgen uit de basisverzekering.
Maar wat vergoedt een aanvullende verzekering dan precies als je fysiotherapie nodig hebt? Dat kunnen 3 behandelingen per jaar zijn, maar ook 27. Het aantal verschilt per verzekeraar. Veel verzekeraars bieden goedkope verzamelpakketten met fysiotherapie aan voor tussen de 6 en 10 euro per maand. Daarvoor heb je zo’n 6 tot 9 behandelingen fysiotherapie per jaar.
🖩 Rekenvoorbeeld fysiotherapie
Stel je wilt een aanvullende verzekering voor het geval dat je in 2024 fysiotherapie nodig hebt. Je kiest voor een aanvullend pakket van 9,75 euro per maand met een vergoeding voor 9 behandelingen fysiotherapie plus nog een paar andere vergoedingen, zoals anticonceptie en een gedeeltelijke vergoeding voor alternatieve geneeswijzen en voetzorg. Je betaalt voor dit pakket 117 euro per jaar.
Een behandeling van een halfuur door een fysiotherapeut kost gemiddeld 45 euro. Dat betekent dat je de aanvullende verzekering er al uit hebt als je drie behandelingen door een fysiotherapeut nodig hebt.
©Lubo Ivanko
Alternatieve geneeswijzen
Wil je graag een vergoeding voor alternatieve geneeswijzen, zoals homeopathie, acupunctuur of chiropractie? Dan moet je een aanvullende verzekering kiezen met een vergoeding voor alternatieve geneeswijzen. Meestal heb je hiervoor een iets duurder aanvullend pakket nodig, bijvoorbeeld vanaf 20 euro. Maar er zijn ook verzekeraars die alternatieve geneeswijzen in het goedkoopste aanvullende pakket hebben zitten. De vergoedingen lopen uiteen van bijvoorbeeld 25 tot 40 euro per behandeldatum met een maximum van 250 tot 350 euro per jaar. Duurdere verzekeringen hebben hogere maximale vergoedingen per jaar, maar de vergoeding per behandeldag stijgt niet mee. De meeste behandelingen bij een alternatief genezer kosten meer dan het maximale bedrag per behandeldag. Je betaalt dus vrijwel altijd een deel zelf.
🖩 Rekenvoorbeeld haptotherapie
Stel je wilt een zo hoog mogelijke vergoeding voor alternatieve geneeswijzen, omdat je gebruik wilt maken van een vergoeding voor haptotherapie, die 90 euro per behandeling kost. Je kiest een uitgebreide aanvullende verzekering van 41 euro per maand, die 40 euro per behandeling vergoedt met een maximum van 500 euro per jaar. Je betaalt voor deze verzekering 492 per jaar. Als je in 2024 meer dan 12 behandelingen krijgt, kun je dit bedrag terugverdienen. Je betaalt 50 euro per behandeling zelf. Heb je ook nog een andere vergoeding nodig, bijvoorbeeld voor fysiotherapie, anticonceptie of een bril, dan kun je de kosten van de aanvullende verzekering eerder terugverdienen.
©Lazy_Bear
Brillen en contactlenzen
Wil je een vergoeding voor een bril of contactlenzen, dan moet je meestal genoegen nemen met een gedeeltelijke vergoeding of een vergoeding per 2 of 3 jaar. De verzekeraar kan de vergoeding ook alleen geven bij een minimale brilsterkte. Soms kun je voor een bril of contactlenzen terecht bij iedere opticien in Nederland, soms krijg je de maximale vergoeding alleen bij gecontracteerde opticiens. Maar het komt ook voor dat je bij bepaalde opticiens korting kunt krijgen zonder aanvullende verzekering.
Ooglaseren kan ook voor een gedeeltelijke vergoeding in aanmerking komen. Sommige verzekeraars doen dat alleen bij een bepaalde minimale brilsterkte. Je krijgt nooit de volledige kosten vergoed.
🖩 Rekenvoorbeeld bril
Je hebt in 2024 een bril nodig. Je kiest daarom voor een module lenzen en brillen van 3,75 per maand. Je krijgt hiermee bij bepaalde opticiens een korting van maximaal 100 euro per jaar. De aanvullende verzekering kost 45 euro per jaar, dus op het eerste gezicht haal je de kosten er wel uit. Maar het kan ook zijn dat je bij een andere opticien goedkoper uit zou zijn. Bovendien zijn er ook verzekeraars die een vergelijkbare kortingsregeling aanbieden aan klanten met alleen een basisverzekering.
©Tommaso Lizzul
Tandarts en orthodontie
Het basispakket geeft een paar vergoedingen voor tandartskosten. Jongeren tot 18 jaar krijgen voor de meeste kosten een volledige vergoeding, maar niet voor een beugel. Volwassenen krijgen alleen een (gedeeltelijke) vergoeding voor een uitneembaar kunstgebit, röntgenonderzoek en een behandeling bij de kaakchirurg.
Met een aanvullende verzekering kun je een (gedeeltelijke) vergoeding krijgen voor controles, vullingen en andere reparaties en orthodontie. Een vergoeding voor tandzorg is altijd gelimiteerd. De verzekeraar kan een aantal kostensoorten voor vergoeding aanwijzen, zoals consulten en gebitsreiniging door een mondhygiënist. Hiervoor gelden dan meestal maximale bedragen per behandeling en per jaar. Heb je een vulling, brug of kroon nodig? Of ga je naar een orthodontist? Dan krijg je vaak maar een gedeelte van de kosten vergoed tot een bepaald maximum per jaar. Voor een behandeling door de orthodontist geldt meestal een wachttijd, voor bruggen en kronen soms ook. Tandartskosten na een ongeval worden vaak ruimer vergoed.
🖩 Rekenvoorbeeld kroon
Stel je weet dat je in 2024 een kroon nodig hebt. Je tandarts heeft je verteld dat de behandeling 700 euro gaat kosten. Je neemt een tandartsverzekering zonder wachttijd voor bruggen en kronen die 26,75 euro per maand kost. De verzekering vergoedt maximaal 500 euro per jaar. Sommige tandartskosten worden voor 100 procent vergoed, andere voor 80 procent. Je betaalt voor de verzekering 321 euro per jaar. Je krijgt voor de behandeling de maximale vergoeding van 500 euro, maar je betaalt ook een deel zelf (circa 120 euro).
©Dilok
Verzekeren of sparen?
Een aanvullende zorgverzekering is in de eerste plaats een verzekering. Je betaalt premie om je in te dekken tegen het risico van onverwacht hoge kosten. Of je de jaarpremie nu terugverdient of niet, de verzekering geeft je het hele jaar het veilige gevoel dat je extra zorg kunt krijgen.
Toch kan het verstandig zijn om te berekenen of de kosten opwegen tegen de vergoedingen die je denkt te gaan gebruiken. Zet daarvoor op een rijtje welke zorg je nodig hebt en maak een schatting van de kosten.
Je kunt ook overwegen om de kosten voor een aanvullende verzekering maandelijks op een spaarrekening te zetten. Misschien vind je dat bedrag genoeg als buffertje voor de eventuele kosten in 2024.
Welke zorgverzekering past bij jou?
Ontdek het met de zorgverzekeringvergelijkerTips
• Neem de tijd om aanvullende verzekeringen te vergelijken, bijvoorbeeld met de vergelijker van Kieskeurig.
• Heb je een voorkeur voor een bepaalde zorgverlener? Kijk dan of je verzekeraar hiermee een contract heeft. Anders loop je je vergoeding misschien (gedeeltelijk) mis.
• Ga na of er een wachttijd geldt voor de vergoedingen die je belangrijk vindt. Dit kan voorkomen bij bepaalde tandheelkundige behandelingen en orthodontie.
• Betaal je nu abonnementskosten voor bepaalde gezondheidsapps? Bij sommige verzekeraars zit het gebruik van gezondheidsapps inbegrepen in het aanvullende pakket.
• Ben je zwanger of wil je dat worden in 2024? Let dan ook op de vergoedingen voor kraamzorg.
• Heb je een gezin? Kijk dan of je voordeliger uit bent met een gezinspolis.
LET OP! Zorgverzekeraars gebruiken de laatste maanden van 2023 nog voor de onderhandelingen met zorgverleners. Je kunt dus nog geen zekerheid krijgen bij welke zorgverleners je in 2024 precies terecht kunt. Later in het jaar is daar mogelijk meer over bekend.
