ID.nl logo
10 vragen over je zorgverzekering - UPDATE 2024
© ink drop - stock.adobe.com
Zekerheid & gemak

10 vragen over je zorgverzekering - UPDATE 2024

Wil je overstappen op een nieuwe zorgverzekering, dan moet je voor het einde van het jaar een keuze maken. Blijf je bij je huidige polis of stap je over naar een andere? Wat is natura of restitutie, hoe hoog moet je je eigen risico zetten en is het verstandig om een aanvullende verzekering te nemen en welke? Op deze vragen en meer geven we je in dit artikel antwoord.

Wat kun je in dit artikel verwachten?

  • Een antwoord op de belangrijkste vragen rond je zorgverzekering
  • Wat het eigen risico inhoudt
  • Wat het verschil is tussen een natura- en een restitutiepolis

Ook interessant: Online zorgapps: wat zijn het en wat kun je ermee?

1. Wat zit er in een zorgverzekering?

De overheid heeft wettelijk bepaald wat er minimaal gedekt moet zijn in het basispakket. Dit betekent dat iedereen dezelfde basiszorg vergoed krijgt, ongeacht welke verzekering je afsluit. Zo betaal je bijvoorbeeld niet voor een bezoek aan de huisarts of voor verloskundige zorg. Ook een bezoek aan een medisch specialist, een ziekenhuisverblijf en de meeste medicijnen worden vergoed, maar dit gaat wel van je eigen risico af. Brillen en lenzen, orthodontie en fysiotherapie voor niet-chronische aandoeningen zijn dan weer niet in het basispakket opgenomen.

Per 1 januari 2024 verandert het basispakket iets:

  • Ouderen die meer risico hebben om te vallen én onderliggende klachten hebben, kunnen voortaan kosteloos meedoen aan een beweegprogramma bij een fysiotherapeut om vallen te voorkomen.
  • Gezinnen met een pasgeboren baby kunnen voortaan tot maximaal 6 weken na de bevalling kraamzorg krijgen. Nu is dat nog maximaal 10 dagen.
  • De herstelzorg na corona wordt verlengd tot 1 januari 2025. Op de website van het Zorginstituut vind je welke kosten er worden vergoed.

©Mediaphotos

Een bezoek aan je huisarts wordt vergoed vanuit het basispakket.

2. Ben ik verplicht een zorgverzekering te nemen?

Woon of werk je in Nederland, dan ben je verplicht een basisverzekering af te sluiten. Doe je dat niet, dan krijg je binnen enkele maanden een boete. Dat geldt ook voor je kinderen: binnen vier maanden na de geboorte dien je een kind in te schrijven bij een verzekeraar.

Er is echter een uitzondering: als je wegens je geloof geen zorgverzekering wilt afsluiten, dan hoeft dat niet. Je betaalt dan in plaats van een premie een bedrag aan de Belastingdienst. Dit bedrag is net zo hoog als de premie die je anders zou betalen.

Een aanvullend pakket is nooit verplicht. Je mag dus zelf weten of je je extra verzekert.

3. Wat is het verschil tussen een naturapolis en een restitutiepolis?

Bij het afsluiten van een verzekering kun je kiezen uit een natura- of een restitutiepolis. Het grootste verschil daartussen is de vrije zorgkeuze. Zo bepaal je met een restitutiepolis zelf naar welke zorgaanbieder je gaat, zonder dat dit invloed heeft op de vergoeding vanuit je verzekeraar.

Met een naturapolis vergoedt je zorgverzekeraar alleen de kosten van zorgverleners waarmee een contract is afgesloten. Komt het een keer voor dat je met een naturapolis een behandeling krijgt van een niet-aangesloten zorgverlener, dan krijg je vaak maar 75 tot 80 procent van de kosten vergoed.

Een ander verschil tussen een natura- en een restitutiepolis, is de manier van declareren. Bij natura dient de zorgverlener de rekening rechtstreeks bij de verzekeraar in. Bij restitutie moet je de rekeningen soms eerst zelf voorschieten en kun je het bedrag daarna declareren.

Tot slot is er ook een verschil in prijs. Zo kan een naturapolis enkele honderden euro’s per jaar goedkoper zijn dan een restitutiepolis.

Kort samengevat

  • Op de website van de Rijksoverheid zie je welke kosten er worden gedekt in het basispakket.
  • Je bent verplicht om een basisverzekering af te sluiten, tenzij je dat vanwege geloofsovertuigingen niet wilt.
  • Met een naturapolis worden alleen kosten vergoed van zorgverleners die een contract met jouw verzekeraar hebben afgesloten. Daardoor is zo’n polis beduidend goedkoper dan een restitutiepolis.

4. Kan ik overal terecht met mijn zorgvraag?

Alleen als je een restitutiepolis hebt afgesloten, kun je met je zorgvraag bij elke zorgaanbieder terecht. Bij een naturapolis ben je afhankelijk van zorgverleners die een contract hebben met je verzekeraar. Het is in principe mogelijk met een naturapolis zelf je zorgaanbieder te kiezen, maar dat heeft wel tot gevolg dat een aanzienlijk deel van je kosten niet wordt vergoed. Het loont dus om te controleren of de zorgverleners van jouw keuze een contract met jouw verzekeraar hebben.

5. Wat houdt het eigen risico in?

Als je gebruikmaakt van zorg uit het basispakket, dan betaal je het eerste deel van zorgkosten die onder het eigen risico vallen bijna altijd zelf. Ook in 2024 blijft het eigen risico 385 euro. Dat betekent dus dat je de eerste 385 euro aan kosten zelf betaalt.

Er zijn uitzonderingen. Zo betaal je bij huisartsen- en verloskundige zorg geen eigen risico, noch bij nacontroles en reiskosten bij orgaandonatie. Voor kinderen tot 18 jaar betaal je voor zorg die binnen het basispakket van je zorgverzekering valt ook geen eigen risico. Het eigen risico is door de overheid ingevoerd, omdat je maandelijkse premie dan lager blijft en je bewuster wordt van de kosten voor zorg.

Als je in het aankomende jaar verwacht weinig zorgkosten te maken, dan kun je ervoor kiezen je eigen risico te verhogen met bijvoorbeeld 100 of zelfs 500 euro. Je krijgt dan een korting op je maandelijkse premie, maar als je zorg nodig hebt, betaal je zelf meer geld.

6. Heeft het zin om een tandartsverzekering te erbij te nemen?

Voor kinderen tot 18 jaar worden de meeste tandartsbehandelingen gedekt in de basisverzekering, terwijl voor volwassenen de tandartszorg daar in de meeste gevallen buiten valt. Als je echt zeer ernstige problemen met je gebit hebt of naar de kaakchirurg moet, dan wordt dat vergoed. Heb je een slecht gebit en verwacht je in het komende jaar veel behandelingen nodig te hebben bij de tandarts, dan kan het lonen om een aanvullende tandartsverzekering af te sluiten. Je kunt je tandarts vragen om een offerte te maken van de behandelingen die in het komende jaar nodig zijn. Vervolgens kun je zelf zorgverzekeringen vergelijken om te berekenen wat een aanvullende verzekering je gaat kosten.

©Tommaso Lizzul

Voor de tandarts kun je als volwassene overwegen een aanvullende verzekering af te sluiten.

De beste zorgverzekering vinden?

Vergelijk verzekeringen

7. Ben ik ook gedekt in het buitenland?

Als je op vakantie gaat naar het buitenland blijf je verzekerd voor zorg, ongeacht naar welk land je gaat. De zorgkosten die je in het buitenland maakt, worden alleen vergoed als de zorg die je krijgt niet kan wachten tot je weer in Nederland bent. Kortom: spoed wordt vergoed.

Let erop dat zorgverleners in het buitenland een hogere vergoeding kunnen vragen dan de zorgaanbieders in Nederland. Het verschil moet je zelf betalen. Met sommige reisverzekeringen kun je de vergoeding laten aanvullen. Dit kan lonen als je bijvoorbeeld reist naar landen als de VS, Canada of Zwitserland, waar de zorgkosten veel hoger zijn dan in Nederland. Verder kun je een Europese gezondheidskaart aanvragen. Je hoeft kosten in het buitenland dan niet zelf voor te schieten.

Kort samengevat

  • In 2024 blijft het eigen risico 385 euro.
  • Alleen bij zeer ernstige gebitsproblemen kan tandzorg worden vergoed in het basispakket.
  • Op vakantie ben je altijd verzekerd voor zorg.

8. Wat zijn aanvullende verzekeringen en wanneer hebben die zin?

Met aanvullende verzekeringen kun je zorgkosten vergoed krijgen die je met een basispakket zelf zou moeten betalen. Het gaat hier om bijvoorbeeld extra fysiotherapie, behandelingen bij de tandarts of orthodontist, en brillen en lenzen. Sluit je een aanvullende polis af, dan worden ook deze kosten, al dan niet deels, gedekt.

Er is niet in de wet opgenomen welke kosten een verzekeraar moet vergoeden bij een aanvullend pakket. Het is dus verstandig om aanvullende zorgverzekeringen goed te vergelijken op de voorwaarden.

Een aanvullende verzekering heeft vooral zin als je op termijn verwacht veel kosten te maken bij de tandarts of orthodontist. En we benadrukken hier 'op termijn', aangezien veel kosten niet op de eerste dag van je verzekering ingaan. Of in andere woorden: je krijgt een nieuwe kroon niet een dag na het afsluiten van je tandartsverzekering vergoed. Daarvoor moet je bijvoorbeeld al zes maanden verzekerd zíjn.

©Production Perig - Perig MORISSE

Denk je dat je komend jaar veel gebruik moet maken van de fysiotherapeut? Dan kan een aanvullende verzekering zinvol zijn.

9. Hoe zit het met gezinsdekking?

Eén polis voor het hele gezin: dat is wel zo overzichtelijk, toch? Absoluut, maar de kans bestaat dat een van de gezinsleden dan oververzekerd zal zijn, met name wanneer niet iedereen dezelfde zorgwensen heeft. Stel dat jij een bril nodig hebt, maar je partner niet: dan zal er toch voor de complete polis een aanvullende brilverzekering afgesloten moeten worden. Gebruiken jullie allebei alleen de zorg uit het basispakket, dan kan het zijn dat jullie bij dezelfde verzekeraar het beste uit zijn.

Er bestaan ook aanvullende verzekeringen speciaal voor gezinnen, die vaak erg uitgebreide dekking bieden. De vraag is of je zo’n omvangrijk pakket nodig hebt. In de praktijk zullen veel mensen met een dergelijke polis oververzekerd zijn.

Kinderen onder de 18 kunnen geen eigen verzekering afsluiten, dus zij worden meeverzekerd op jouw polis. Dat gaat niet automatisch: je moet je kind wel aanmelden bij de verzekeraar. Heb je toch gekozen voor een ander pakket dan je partner? Verzeker je kind(eren) dan bij de ouder met de hoogste dekking.

10. Wat is een collectieve zorgverzekering?

Als werknemer of lid van een sportclub kun je soms aanspraak maken op een collectieve zorgverzekering. Dit is een verzekering die samen met een grote groep mensen wordt afgesloten. Sinds 2023 kun je op deze manier geen korting meer krijgen op de premie van het basispakket, maar nog wel op de premie van de aanvullende verzekering. Ook kun je aanvullende vergoedingen krijgen, gericht op jouw persoonlijke (werk)situatie.

▼ Volgende artikel
Hoor het verschil met de nieuwe Fresh 'n Rebel Clam Ace 2
© Fresh ’n Rebel
Huis

Hoor het verschil met de nieuwe Fresh 'n Rebel Clam Ace 2

Fresh 'n Rebel introduceert de Clam Ace 2, een draadloze over-ear koptelefoon die technologie en comfort slim samenbrengt. Hij klinkt niet alleen goed, maar past zich ook aan jou aan. Met gepersonaliseerd geluid, intelligente noise cancelling en een batterij die het moeiteloos meerdere dagen volhoudt is dit een koptelefoon die meebeweegt met jouw dag.

Partnerbijdrage - in samenwerking met Fresh 'n Rebel

Stilte wanneer jij dat wilt

Of je nu werkt, reist of ontspant: de Clam Ace 2 helpt je de juiste focus te vinden. Dankzij Adaptive Hybrid Active Noise Cancelling bepaal je zelf hoeveel van de wereld je hoort. De technologie filtert storend geluid weg, en jij bepaalt zelf hoeveel daarvan je wilt dempen. In de My Sound App stel je het niveau eenvoudig bij, afhankelijk van waar je bent – op kantoor, in de trein of thuis op de bank. Zo houd je zelf de controle over wat je wel en niet hoort.

Met de Ambient Sound Mode blijf je alert op wat er om je heen gebeurt. Het omgevingsgeluid wordt subtiel versterkt, zodat je bijvoorbeeld het verkeer hoort of iemand kort kunt aanspreken. De Quick Access-functie maakt het extra handig: houd kort de linkeroorschelp ingedrukt en je schakelt direct over naar hear-through, zonder instellingen te veranderen.

©Fresh ’n Rebel

Geluid dat zich aan jou aanpast

Iedereen hoort anders, en dat merk je pas echt met Personal Sound by Audiodo. Deze technologie, geïntegreerd in de My Sound App, meet met een gehoortest hoe goed jij verschillende frequenties waarneemt. Op basis daarvan wordt een geluidsprofiel aangemaakt dat de muziek afstemt op jouw gehoor. De lage tonen worden iets krachtiger waar nodig, de hoge juist helderder. Zo klinkt elke noot precies goed!

De app geeft bovendien volledige controle over je instellingen. Je kunt de equalizer aanpassen, knoppen een eigen functie geven, het volume begrenzen of batterijbesparing activeren. Alles in één overzichtelijke interface.

©Fresh ’n Rebel

Schakelen zonder onderbreking

De Clam Ace 2 ondersteunt Multipoint Bluetooth, waarmee je twee apparaten tegelijk kunt verbinden. Zo kun je moeiteloos wisselen tussen laptop en smartphone. Een inkomend telefoontje aannemen terwijl je muziek luistert of een video bekijkt? De koptelefoon schakelt automatisch over.

Tijdens gesprekken zorgen twee Environmental Noise Cancelling-microfoons dat je stem helder blijft, zelfs in een rumoerige omgeving. En met Wind Noise Cancelling blijft ook buiten het geluid helder, zelfs als het waait. Dankzij on-ear detectie pauzeert de muziek automatisch als je de koptelefoon afzet, en gaat hij verder zodra je hem weer opzet. Met het volumewieltje en de klikbare knop op de oorschelp bedien je muziek, noise cancelling en spraakassistent zonder je telefoon erbij te hoeven pakken.

©Fresh ’n Rebel

Dagenlang luisteren zonder opladen

Een van de grootste pluspunten van de Clam Ace 2 is de speeltijd. Met meer dan 100 uur luisteren op één lading hoef je nauwelijks nog aan opladen te denken. Zelfs met actieve noise cancelling ingeschakeld haal je nog 60 uur speeltijd, en met tien minuten snelladen heb je alweer acht uur muziek. Handig als je vaak onderweg bent.

Het draagcomfort is net zo goed doordacht. De zachte oorkussens vormen zich naar je oren, terwijl de flexibele hoofdband ook bij lange luistersessies prettig blijft zitten. Na gebruik klap je de Clam Ace 2 eenvoudig in en berg je hem op in het meegeleverde tasje.

Kleur en karakter

Fresh 'n Rebel staat bekend om zijn frisse kleuren, en dat zie je terug in de Clam Ace 2. Van subtiel Ice Grey en Storm Grey tot opvallender Dreamy Lilac, Dried Green, True Blue en Pastel Pink – er is altijd een uitvoering die bij je past. Welke kleur je kiest, maakt voor de prijs geen verschil: die is voor elke tint 99,99 euro.

©Fresh ’n Rebel

In het kort: dit zijn de belangrijkste features van de Clam Ace 2

  • My Sound App + Audiodo Personal Sound

  • +100 uur speelduur

  • Adaptive Hybrid Active Noise Cancelling

  • Multipoint Bluetooth (verbind 2 apparaten tegelijkertijd)

  • Ambient Sound Mode met Quick Access

Dit maakt de Clam Ace 2 bijzonder

De Clam Ace 2 past zich aan jou aan. Hij filtert storend geluid weg, stemt het geluid af op jouw gehoor met Personal Sound by Audiodo en houdt het moeiteloos dagenlang vol. Een slimme koptelefoon die meedenkt, comfortabel zit en altijd klaarstaat. Zoals het hoort. Zoals jíj het hoort!

▼ Volgende artikel
Waar voor je geld: 5 platenspelers met klep voor minder dan 275 euro
© © Przemek Klos
Huis

Waar voor je geld: 5 platenspelers met klep voor minder dan 275 euro

In de rubriek Waar voor je geld gaan we op zoek naar bijzondere producten voor een mooie prijs. Vinyl is de laatste jaren weer helemaal terug, maar die kun je natuurlijk alleen afspelen op een platenspeler. Wij vonden vijf interessante modellen voorzien van een stofklep, voor minder dan 275 euro.

Platenspelers worden steeds vaker aangeboden, en ook op Kieskeurig.nl zien we ze meer en meer in de verschillende aangesloten webshops. Wij vonden vijf mooie exemplaren voor je die ook nog eens zijn voorzien van een klep om het mechanisme en je platen te beschermen tegen stof.

Sony PS-LX310BT

De Sony PS-LX310BT is een volautomatische platenspeler. Dit betekent dat je met een druk op de knop de arm naar de plaat kunt bewegen om het afspelen te starten. Aan het einde van de plaat keert de arm automatisch terug naar zijn beginpositie. De speler is aangedreven met een snaar. Een kenmerkende functie is de ingebouwde Bluetooth-zender, waarmee je het geluid van je vinyl draadloos kunt doorsturen naar een Bluetooth-speaker, -soundbar of -hoofdtelefoon.

Mocht je de voorkeur geven aan een bekabelde opstelling, dan kan dat ook via de RCA-uitgang. De platenspeler heeft een ingebouwde phono-voorversterker. Dit maakt het mogelijk om de speler direct aan te sluiten op een versterker of actieve luidsprekers die geen speciale phono-ingang hebben. De aluminium draaischijf is ontworpen om trillingen te minimaliseren en een stabiele rotatie te waarborgen. De meegeleverde stofkap beschermt de plaat en de naald tegen stof.

Lenco L-3808

Bij de Lenco L-3808 heb je te maken met een direct aangedreven platenspeler, wat inhoudt dat de motor de draaischijf direct aandrijft zonder tussenkomst van een snaar. Dit zorgt voor een snelle start- en stoptijd. Een bijzondere eigenschap is de USB-aansluiting. Hiermee kun je de platenspeler verbinden met een computer om je vinylplaten te digitaliseren.

Verder beschikt dit model over een ingebouwde phono-voorversterker, die je naar wens kunt in- of uitschakelen. Hierdoor kun je hem aansluiten op een breed scala aan audiosystemen, zowel met als zonder specifieke phono-ingang. De arm is S-vormig en voorzien van een afneembare headshell, wat het wisselen van het element vereenvoudigt. De aanwezigheid van pitch control geeft je de mogelijkheid om de afspeelsnelheid handmatig fijn te stellen. Een doorzichtige stofkap houdt stof op afstand.

Audio-Technica AT-LP60XBT

De Audio-Technica AT-LP60XBT functioneert als een volautomatische, snaaraangedreven platenspeler. Het bedieningsgemak staat hierbij centraal: met knoppen voor start en stop kun je het afspeelproces eenvoudig beheren. De arm plaatst zichzelf op de groef en keert na afloop van de plaat vanzelf weer terug. Net als de Sony beschikt dit model over een geïntegreerde Bluetooth-functionaliteit. Dit maakt het mogelijk om draadloos verbinding te maken met maximaal acht verschillende Bluetooth-apparaten, zoals luidsprekers of een koptelefoon.

Voor een standaard opstelling is er een RCA-uitgang beschikbaar. De ingebouwde phono-voorversterker is uitschakelbaar, waardoor je de keuze hebt tussen aansluiting op een phono- of een lijningang van je versterker. De draaischijf is vervaardigd uit gegoten aluminium. Het meegeleverde element is een Dual Magnet-cartridge met een vervangbare naald. De stofkap is scharnierend en afneembaar.

Denon DP-29F

Dit model, de Denon DP-29F, is een snaaraangedreven en volautomatische platenspeler. Je bedient de speler met de start- en stopknoppen, waarna de toonarm automatisch naar het begin van de plaat beweegt en aan het einde weer terugkeert. Een belangrijk kenmerk is de ingebouwde, inschakelbare RIAA phono-equalizer. Dankzij deze voorversterker kun je de DP-29F direct aansluiten op een versterker of receiver via een standaard AUX- of lijningang, zonder dat een aparte phono-ingang nodig is.

De draaischijf is gemaakt van gegoten aluminium en de platenspeler wordt geleverd met een MM-element (Moving Magnet), zodat je na het aansluiten direct kunt beginnen met luisteren. Het geheel wordt beschermd door een stofkap die het mechanisme en je platen vrijhoudt van stof en vuil.

Lenco LBT-188

Ook deze Lencois uitgerust met een snaaraandrijving. Een opvallende functie van dit model is de ingebouwde Bluetooth-zender. Hiermee heb je de mogelijkheid om het geluid van je vinylplaten draadloos te streamen naar een compatibele Bluetooth-luidspreker of -hoofdtelefoon. Daarnaast is de platenspeler voorzien van een USB-aansluiting, waarmee je hem aan een computer kunt koppelen. Dit stelt je in staat om je platencollectie te digitaliseren.

De Lenco LBT-188 beschikt over een geïntegreerde phono-voorversterker, wat betekent dat je hem direct kunt aansluiten op de aux-ingang van vrijwel elke versterker of set actieve speakers. De toonarm is voorzien van een instelbaar contragewicht voor een nauwkeurige naalddruk. Het geheel wordt geleverd met een afneembare, doorzichtige stofkap die de draaitafel en de plaat beschermt.